新闻通稿

上海, 05.06.2019

引领心梗救治“上海速度” 守护胸痛患者“心”新未来——复旦大学附属中山医院树立胸痛中心建设标杆

随着人口老龄化的加剧及生活方式的改变,我国心血管疾病的发病率逐年递增,其死亡率仍居我国疾病死亡构成首位,每5例死亡中就有2例死于心血管病,其中急性心肌梗死(AMI)带来的威胁尤为严重。

为了更好地为AMI疑似患者打通快速诊疗的“绿色通道”,缩短救治时间并改善患者预后,国家卫生计生委于2015年正式发布《关于加强急性心脑血管疾病急救体系建设的通知》,将胸痛中心建设纳入国家政策。复旦大学附属中山医院(以下简称“中山医院”)积极响应国家号召,早在2017年便已通过中国胸痛中心认证,是上海市首批获得认证挂牌的医院之一,同年成为中国胸痛中心示范基地,并率先实现20分钟内出具高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)检测报告。

“两年来,凭借全新的管理理念、多学科协作医疗模式及规范化的胸痛诊治流程,中山医院胸痛中心实现了高危胸痛的早期快速识别、科学救治和改善预后、高效快速转诊,每年诊治的AMI患者数量均在1000例以上,位于上海市首位。”中山医院副院长钱菊英教授表示,“中山医院胸痛中心在医联体基础上,成立了包括六家医院在内的‘胸痛中心网络医院’并签署合作协议,为区域急性胸痛患者的双向转诊提供更加详尽的指导,有效缩短患者获得有效救治所需的时间。”

目前,中山医院胸痛中心已实现院前救护车先行排查、院内急诊联合多科室出具包括心电图、检验等多项检测报告、临床第一时间跟进治疗的高效“流水线”,可为急性胸痛患者提供更快、更安全的分诊和治疗。中山医院急诊科姚晨玲副主任介绍道:“医院胸痛中心还与上海市急救中心签署合作协议,对急性胸痛患者的转诊提供院前心电图传输在内的多项合作和培训,进一步完善了院前急救系统与院内绿色通道的整合。”

每一位患者的成功救治,都是各学科协同作战的结果。中山医院医务处孙湛处长表示:“在胸痛中心的筹备过程中,我院医务处积极整合院内多学科医疗资源,定期举行质量分析会和典型病例讨论会,对每月的救治数据进行总结,对薄弱环节和问题及时持续改进,并在网络中心的大力协助下,对胸痛诊治流程中的关键时间节点和数据进行自动采集。通过不断的经验总结和流程优化,我院胸痛中心已获得广大患者的肯定和好评。”

对心梗患者的诊疗如同与死神赛跑,必须争分夺秒。“以胸痛中心建设检测项目之一的肌钙蛋白T(cTnT)为例,作为诊断心肌损伤最主要的心肌标志物之一,hs-cTnT检测能快速、准确地识别心梗患者,在辅助临床医生制定诊疗决策的过程中起到了至关重要的作用。” 中山医院检验科郭玮主任指出,“检验科始终以‘准’、‘快’、‘新’、‘好’作为质量指标,检测采用准确性更高的hs-cTnT并积极优化流程,最终实现20分钟内完成结果报告。这一‘上海速度’满足了胸痛中心对急性心梗的鉴别需求,最大程度地抓住了救治患者的黄金时间。”

钱菊英院长强调:“未来,中山医院将继续积极投入构建胸痛中心、医联体网络医院、救护中心三位一体的急救网络,搭建院前院内医疗信息会诊平台,共享救治数据和信息,真正实现分级诊疗、双向转诊、急慢分治、上下联动。通过建立、推广AMI患者全程管理的‘中山标准’,为国内大型综合性医院申报和建设胸痛中心提供范本,作为上海标杆之一,推进上海市胸痛中心整体建设和救治水平提升,让广大患者真正获益。”